Garatutako barizeak dituzten phlebologo batekin harremanetan jartzea da arrazoirik nagusia ukendua edo gelarekin gaixotasunean eragiteko. Medikuak tratamendu eraginkorragoa preskribatu behar du, eta horien artean, hankak barizeen funtzionamendua eraginkorrena da. Ez dugu ahaztu behar gaixotasuna kaltetutako ontzi batek ez duela sendaketa osoa bermatzen - gaixotasuna ehun osasuntsuetara hedatu daitekeela.
Barizeak edo barizeak, horma baskularraren zainetan eta disfuntzioetan balbulen ahultasuna da, baita beheko muturren zainetan odola gelditzea ere. Patologia hau trofismoaren edo oihalezko elikadura urratzeaz gain, ultzera trofiko gogorrak izan daitezkeen emaitza zailak izan daitezke. Horrez gain, horma baskularraren barruan inposaketa trombotikoak eratuz (phlebotrombosbis), gaixotasun formulagarrien garapenarekin duen infekzioa posible da - tromboflebitis.
Barize Gaixotasun Kirurgia
Beheko muturretako barizeak egiteko eragiketa erradikala da eta beheko muturretako (flebektomia) larruazalpeko zainak (phlebektomia) edo beheko hankaren eta hiparen zainak sakonen esklerosi kentzean datza.
Tradizioz, phleBectomia (Credselomia) Bebcock metodoaren arabera egiten da eta zunda zainaren lumen sartzean datza, eta bere luzeraren gainetik bere luzera duen larruazalean zehar. Ebakuntza operazioaren amaieran jostura kosmetiko batekin suturatzen da.
Mini-phleBectomia zainak oso sekzio laburrak kentzeko erabiltzen da, operazioan, zainak ez dira erabiltzen. Larruazalean moztuak ez dira egiten, eta zainak ez ditu josturak behar ez dituen larruazaleko zulaketa mehe baten bidez.
Barizeak kaltetutako kalte txiki batekin, teknika leunagoa egitea posible da. Barize nodo bakarreko kako mehe batekin luzatzen da. Esperientzia larruazaleko bi mozketen bidez egiten da ondorengo suturarekin. Teknika honen barietate bat CryoStropping da - "hondoratzea" Kriosondora tenperatura baxuak erabiliz, nodo suntsitzailea ere luzatzen da.
Vienako esklerosioa esklerosante bat bere lumenera sartzea da. Zainetako hormak "itsatsi" dituen substantzia bat da, baina ildoa azalaren azpian sakon mantentzen da, ez ditu bere funtzioak betetzen. Odolaren isuria gelan gelditzen da eta itsasontzien artean ibiltzen da, beheko gorputzetik odol venosoaren irteera urratu gabe. Vienako esklerosi ultrasoinuaren kontrolpean egiten da.
Barizeen koagulazio lasaia flebologiako azken metodoa da eta zunda mehea zartagin lumenean laser erradiazioarekin sartzean datza.
Zainen irrati-maiztasuneko azalpenak barizeen tratamendu modernoagoa ere aipatzen du, baina mediku erakunde guztiek ez dute ekipamendu egokiekin hornituta. Teknika maiztasun handiko irrati uhinen horma baskularrean "kauuterizatzea" da.
Zainak kentzeko adierazpenak
Gaixo guztiak ez dira kirurgia erakusten, baina kasu batzuetan ezinezkoa da hori gabe egitea, hobe baita hantura potentzialaren eta odol-koagulien iturria kentzea konplikazioak espero baino. Esku-hartze kirurgikoa eskatzen duten estatuek honako hauek dira:
- Gertatzeko arriskua edo dagoeneko tronboflebitis bat da,
- Tronboflebitis maiz larritasunak,
- Larruazalpeko zainetan kalte zabala,
- Barizeen sintoma larriak - larritasun eta minaren etengabeko sentsazioa hanketan,
- Ultzera trofikorik gabekoak,
- Beheko muturretako ehunen elikaduraren (trofikoa) nahasteak - hanken eta oinen azala kolore eta hoztearen aldaketak.
Eragiketa kontraindikazioak
Gutxieneko esku-hartzea ere burutzea kasu hauetan kontraindikatuta dago:
- Haurdunaldia 11 eta 111 hiruhilekoa,
- Gaixotasun infekzioso akutuak,
- Gaixotasun kronikoen larritasunak (asma bronkiala, diabetesa mellitus, urdaileko ultzera, etab.),
- Trazu akutua,
- Miokardioko infartu akutua,
- Beheko muturretako hantura goratua.
Nolanahi ere, zantzu eta kontraindikazio guztiak phlebolo edo zirujau batek zehazten ditu gaixoaren azterketa osoko prozesuan.
Zein metodo aukeratu?
Tratamendu metodo jakin baten erabilera mediku batek bakarrik ebaluatzen du, prozesuaren hedapen mailan oinarrituta.
Noski, nodo txikiekin, metodo gutxiago inbaditzaileak hobeak dira, hala nola mini-flebektomia, marradun motza, laserra botatzea eta esklerosia, traumatiko gutxiago direla eta ia ez dutela errehabilitazio aldia behar. Aldi berean, barizeen luzera handiarekin, phleBectomia tradizionalari lehentasuna ematen zaio, bizkarrezurreko anestesia behar ez izateaz gain, nahiko eragiketa traumatikoa da, akats estetiko bat hanketan ostatuan kazkabarretan akats estetikoa utziz.
Ildo horretatik, ez zenuke medikuaren bisita egin behar barizeen hasierako fasean, eta are gehiago, ez duzu eragiketa traumatiko gutxiago utzi behar medikuak azterketa egitean beharra ikusi badu.
Noiz hobe da eragiketa egitea?
Tratamendu kirurgikoaren beharraren inguruko erabakia phlebologoa edo zirujau baskularra kontsultatu ondoren bakarrik egiten da. Hala ere, pazienteak ondoeza estetikoari dagokionez, barize nodoen forma izateaz gain, oinen hantura arina izateaz gain, prozesuaren aurrerapen gehiago gelditzen saiatu zaitezke konpresiozko puntuzko eta droga venotonikoak erabiliz.
Gorputzetan mina dagoenean, baita konplikazioen arriskua ere, ez da gomendagarria eragiketa atzeratzea.
Eragiketaren prestaketa
Zainak kentzeko operazio bat planifikatu aurretik, gaixoak beharrezko azterketak egin beharko lituzke. Hauek dira zirujau edo flebologo baten kontsulta, baita beheko muturren zainak ultrasoinu bat ere. Gaixoak zainak kentzean erakusten duenean, bereziki, anbulatorioan aztertzen da, bereziki, odol azterketa orokorrak eta biokimikoak, odol-proba koagulaziorako (INC, ekintzak, etab.), Bularreko organoen EKG eta erradiografia egin beharko lirateke.
Doktore batek agindutako egunean, pazienteak flebektomia praktikatzen duen mediku erakunde batera etorri behar du. Ilea astindu dezakezu beheko hankan, izterrean eta inguinal eremuan kaltetutako gorputzaren alboan. Aurreko egunean, afari txiki batera mugatu beharko zenuke, operazioan urdaila hutsik etortzea beharrezkoa da. Gaixoak mediku funtzionamendua eta anestesista bat abisatu behar ditu aurretik hartutako drogei buruzko intolerantziari buruz.
Eragiketa nola gauzatzen den
Gaixoaren ondoren klinikara eta hasierako ikuskapena iristen diren zirujauak eta anestesistaren arabera, anestesiaren gaia ebatzi da. Ohiko phleBectomy kasuan, bizkarrezurreko anestesia erabiltzen da, mini-operazioekin, tokiko anestesia azala novocaine edo lidokainako soluzioekin erabilita erabiltzen da.
Anestesia gertatu ondoren, zirujauak ilusioaren kokapena ezartzen du ultrasoinu dopplerografia erabiliz (Uzdg). Ondoren, larruazalean ebakiduraren bidez, ebakuntzaren etapa nagusia sartu da: phleBectomian zehar ildoen bidegurutzea eta janztea, mini-flebektomiarekin luzatuz (zulaketak baino ez dira bakarrik) edo ontziaren gaineko esposizioa. Etapa nagusiak ordu erdi eta bi eta hiru orduz hartzen du, operazioaren bolumenaren arabera.
Etapa nagusiaren ondoren, mozketak larruazalean sartuta daude, zauriari aplikatu zaion benda aplikatua da eta gaixoak aretora eskoltatzen du, eta han behaketan egongo da egunetik ordu batzuetara. Aretoan, gaixoak konpresio lihoa jartzen du, eta hori ez da hiru egunez kentzen.
Egun bat geroago, gaixoa etxera joango da. Zirujauak janzteko preskribatzen badu, gaixoak egunero edo beste egun guztietan bisitatzen ditu. Josturak operazioaren ondorengo zazpi egunetan kentzen dira, eta bi hilabete geroago, beheko muturren gorakada egiten da.
Noiz ez da operazioa onartzen?
Zainak barizeekin kentzeko eragiketak aurreikuspen onak ematen dituen arren, metodo eraginkorrak egiten dira, oraindik hainbat faktore daude, eta horien presentzia esku-hartze kirurgikoaren kontraindikazioa da:
Barizeak kentzea flebektomia
- Beheko muturretako zainak sakonen tronboia.
- Hanturazko prozesuak hanketan agertzen direnean, erysipelak eta ekzema barne.
- Bihotzeko gaixotasunak eta gaixotasun infekziosoak.
- Haurdunaldiaren 2. hiruhilekoa.
- Prolce gabeko adina.
Kirurgiaren ondoren posible dira konplikazioak?
Eragiketen teknikak, hamarkadetan perfekzioari egokituta, konplikazio postoperatiboen arriskua minimizatzeko aukera ematen du. Hala ere, kasu oso arraroetan (% 1 baino gutxiago), horrelako ondorio kaltegarriak garatzea:
- Azalean dauden hematoma postoperatiboa - hilabete pare bat ebatzi da,
- Urruneko ohe baten azpian azala azpian dauden zigilu postoperatiboak hilean edo bi desagertu egiten dira ebakuntza ondoren,
- Linfostasia (linfoen geldialdia) linfostatiboetan kalte mekanikoak kontserbadoreki tratatzen dira, baina hilabete batzuk igaro ondoren, linfak anastomosiaren arabera zirkulatzen hasten dira, eta gorputzaren linfototak behar bezala egiten da.
- Larruazalpeko nerbioei kalteak egitea, larruazaleko sentsibilitatearen nahaste iragankorrak agerian - independentean berdinduta hainbat hilabetez.
Tratamendu kirurgikoaren konplikazioak eta ondorioak
Ez dio axola nolakoa izan daitekeen zirujau bat, barizeak ebakuntza egin ondoren, batzuetan berriro konplikazio moduan sentitu da. Inork ezin du suposatu nola edo organismo hori nola jokatuko duen. Barizeak kentzeko esku-hartze kirurgikoaren ondoren, 2 eta 3 kentzeari buruz, tratamenduak behar ez dituzten ondorioak izan daitezke, zauriak eta hematomak, gorputzaren erreakzio normala da ehunen kalteak. Gaixoak gomendioak jarraituko baditu, dena oso azkar pasatuko da. Beste ondorio batzuen artean, ohar daiteke:
- odoljario ugaria;
- gorputzaren sentsibilitatearen beherakada (larruazalpeko nerbioei kalteak ematen dizkie);
- suppuration infekzioa sartzean;
- numbness, etab.
Mina dagokionez, flebektomiarekin soilik ikus daitezke, beste bi tratamendu metodoak ia minik gabe daude. Ondoren sentsazio desatseginak badaude, erraz analgesikoak gelditzen dira.
Ondorioak larriak izan daitezke; Arriskutsuenen artean, tromboembolia bereizten da. Hau odol hodi baten estaldura akutua da, bere lokalizazio lekutik hautsi eta odol-korrontearekin batera zirkulatzen duen trombo bat. Gaixoak modu egokian lagunduta badago, orduan ezindua izan daiteke eta baita hiltzen ere.
Iragarpena eta bizimodua Kirurgia ondoren
Eragiketa egin ondoren, zenbait egunetan, minak minak gorputzean eta edema hutsak posible dira. Sintoma desatseginak gelditzeko, medikuak ez-hipotesiak aginduta daude - ketorol, nise, etab. Eragiketa egin ondoren berehala, gaixoak konpresioaren barruko arropa janzten hasi behar du eta medikuak agindutako fisioterapia ariketak egiten ditu.
Eragiketaren ondorengo bigarren egunean, gaixoak apur bat ibiltzea baimendu da. Astebete edo bi ondoren, oinez geldoa egunean pare bat ordubetez ziurtatu beharko litzateke.
HELBURU HONETAN ::
- Ohitura txarrak arbuiatzea,
- Elikadura egokia gantz eta produktu kaltegarriak izan ezik,
- Lanaren eta atseden erregimena betetzea,
- Bazterketa sedentarioa edo bakarra dagoen lanpostu bakarrarekin baztertzea - prozesuan gorputz-adarren posizioan aldaketa beharrezkoa da.
Amaitzeko, kontuan hartu nahi nuke, berrikuspenen arabera, zainak kentzeko eragiketak nahikoa onuragarriak direla eta konplikazio larriak ez dira ia sortzen. Gainera, bizitzeko arriskua - barizeak (tromboembolismoa, adibidez) zailtasunak nabarmen murriztu dira. Gaur egun, hantura larria eta are gangaren anputazioa ez da tronboflebitisaren ondorioz (batez ere diabetearen atzeko aldean) ez da oso arraroa, beraz, hobe da zirujauarekin harremanetan jartzea goiztiarrean eta ez da zainak kentzea beharrik badago. Horrela, gorputz osasuntsuak ez ezik, organismo osoaren osasuna ere mantenduko duzu.
Prebentzio neurriak
Herentzia kaltegarriekin, diagnostikatutako barizeak edo pertsona batek beste arrazoi batzuengatik arriskua duenean, garrantzitsua da prebentzio neurriak hartzea:
Barizeak injekzioa
- aldizka C bitamina hartu, odol hodien hormak indartzen ditu eta odolaren konposizioaren ezaugarriak hobetzen ditu;
- Erabili sendagaiak, haien kontsumoa mediku batekin adostu behar da;
- erabili konpresio lihoa;
- Heziketa fisikoa garrantzitsua da, igeri egitea, oinez oinez, bizikletan ibiltzea, odol-fluxua ondo ibiltzea.
Prebentzioak bizimodu osasuntsu baterako trantsizioa ere suposatzen du - dieta berrikusi eta ohitura txarrak alde batera utzi behar dituzu.